Аденома предстательной железы (гиперплазия тканей предстательной железы) чаще возникает в пожилом возрасте, когда, согласно теории ТКМ, начинается ослабление Чи почек (с 56 лет). Проявляется заболевание затрудненным или капельным мочеиспусканием или задержками мочеиспускания, вследствие обструкции мочевых путей, а также чувством распирания в малом тазу. Корнем болезни является пустота селезенки и по­чек, а также скопление мокроты и застой крови.

Причины

1. Задержка сырости и жара. Shi re yong jie (湿热壅结).
2. Ослабление «поднимающей» функции селезенки. Pi qi bu sheng (脾气不升).
3. Застой крови блокирует меридианы. Хие уи luo zhi (血瘀络滞).
4. Замутнение мокроты внутри. Tan zhuo nei zhong (痰浊内中).
5. Пустота ян почек. Shen yang bu zu (肾阳不).

Часто несколько из этих причин могут сочетаться между собой.

Из плотных органов в патогенезе данного заболевания игра­ют роль селезенка, почки и легкие. Синдромы полноты обычно представлены застоем крови и замутнением мокроты, из син­дромов пустоты присутствуют состояния, когда селезенка «не поднимает чистое», а огонь мин мэнь угасает.

Принципы лечения

1. Убрать замутненную мокроту и сырость, рассеять застой крови (Qu tan, hua yu,袖痰化瘀).
2. Тонизировать селезенку, питать почки, двигщгь кровь, убирать застой, рассасывать уплотнения (Bu pi yi shen, huo xue hua yu, ruahjian san jie,补脾益肾,活化痳,软坚散结).
3. Поддерживать «истинное», удалять патогенное (Fu zheng qu xie,扶正祛血).

Синдромы и их лечение

1. Сырость и жар (Shi re,湿热)

Симптомы

• встречается у мужчин, которые злоупотребляют алкоголем, употребляют острую, сладкую, пищу
• лицо красное
• отмечается неприятный запах изо рта
• затрудненное мочеиспускание
• мочеиспускание по каплям или задержки мочи
• чувство распирания и полноты в малом тазу
• язык красный, налет желтяк жирный
• пульс hua, shu

Метод лечения: чистить жар, убирать сырость улучшать проходимость мочевых путей.

Часто у больных, страдающих аденомой предстательной же­лезы, развивается импотенция. Лечение импотенции можно на­чинать не ранее чем через месяц после окончания основного лечения, так как лекарства, дающие ян в острый период, на­значать нельзя.

2. Пустота чи селезенки (Pi qi хu,脾气虚)

Симптомы:

• цвет лица тусклый
• затрудненное мочеиспускание или моча выделяется по каплям
• отсутствие сил помочиться
• в малом тазу чувство распирания, тянущие ощущения
• одышка, бессилие
• плохой аппетит
• язык бледный
• пульс хи

Метод лечения: поднимать «чистое» и опускать «мутное», двигать Чи, улучшать диурез.

3. Застой крови (Хие уи,血瘀)

Симптомы:

• затрудненное мочеиспускание или моча выделяется па ка­плям
• могут быть задержки мочи
• чувство распирания в малом тазу
• язык синюшный или с застойными пятнами, под языком застойные вены, губы и лицо цианотичные
• пульс xi, se

Метод лечения: рассеивать застой, рассасывать уплотне­ния, улучшать диурез.

При синдроме застоя крови больному запрещается ездить на велосипеде, носить тесные брюки, необходимо больше ходить пешком, а во время сна подкладывать под нога подушку для улучшения оттока крови из нижних отделов тела (угол подъема примерно 15 градусов).

4. Замутнение мокроты внутри (Tan zhuo nei zu,痰浊内阻)

Симптомы:

• затрудненное мочеиспускание или капельное выделение мочи
• часто могут быть задержки мочи
• чувство распирания в малом тазу
• в груди ощущение духоты и заложенности
• в горле присутствует мокрота
• язык бледный, налет жирный
• пульс hua

Метод лечения: осушать сырость, удалять мокроту, рас­сасывать уплотнения.

5. Пустота Ян почек (Shen yang bu zu,肾阳不足)

Симптомы:

• затрудненное мочеиспускание или капельное выделение мочи
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
• больной боится холода
• беспокоят слабость и ломота в пояснице и коленях.
• язык бледный, налет белый
• пульс chen, xi
• отмечается импотенция
• сперматорея при натуживании

Метод лечения: согреть и укрепить почечный Ян.

Критериями выздоровления будут являться улучшение со сто­роны поясницы, более сильная струя мочи, появлению утренней эрекции.

Наружное лечение

С точки зрения ТКМ такие методы, как клизмы, инъекции под оболочку предстательной железы, могут быть опасными, так как нередко вызывают реакцию в виде усиления гиперплазии.

Безопасным и достаточно эффективным является метод аппликаций на область пупка. Для этого необходимо измельчить в порошок следующие ингредиенты: rou gui, san qi, ban xia, gan sui, da huang, zhi ke, hong hua. Получившийся порошок сме­шать с вазелином и наложить на пуп. Менять каждые 12 часов. Закрывать полиэтиленовой пленкой.

При синдроме пустоты ян почек можно ингредиенты xiao hui xiang, rou gui истолочь в порошок, завернуть в марлю и пришить к внутренней стороне нижнего белья в области пупа. Носить 2-3 дня,затем менять.

Рекомендации для больного

При всех синдромах больным рекомендуется выполнять следующие правила:

1. Следить за стулом и мочеиспусканием, не допускать появления запоров или задержек мочи, вовремя обращаться к врачу.
2. Стараться долго не сидеть и не ездить на велосипеде.
3. При появлении позыва к мочеиспусканию постараться сразу опорожнить мочевой пузырь.
4. Воздерживаться от половой жизни.
5. Уделять время занятиям физкультурой, особенно на све­жем воздухе. Делать дыхательную гимнастику.
6. Больному рекомендуется делать упражнение, заключаю­щееся в произвольном сжатии и расслаблении ануса, что способствует усилению кровотока в предстательной желе­зе и усилении ее дренажа.
7. Заниматься гимнастикой тайцзицюань и цигун.
8. Рекомендуется принимать сидячие ванны в горячей воде, особенно через два часа после приема лечебного отвара.

При появлении у больного утренней эрекции разрешает­ся увеличивать дозу лекарств, добавляющих ян почек с целью лечения импотенции. Согласно представлениям китайской ме­дицины ян организма достигает своей полной силы в полдень, поэтому можно рекомендовать больным проводить половой акт в дневное время, так как в это время ян Чи самое сильное.