Амоксициллин + Клавулановая кислота (Аугментин) :: Инструкция,Отзывы,Аналоги,Цена

Интересно!? Поделитесь этим со всеми в

Аугментин купить + бесплатная доставка по России

Содержание:

Русское название

Амоксициллин

Латинское название вещества Амоксициллин

Amoxycillinum+Acidum clavulanicum

Химическое название

[2S-[2альфа,5альфа,6бета(S*)]]-6-[[Амино-(4-гидроксифенил)ацетил]амино]-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабицикло[3.2.0]гептан-2-карбоновая кислота (и в виде тригидрата или натриевой соли)

Брутто-формула

C16H19N3O5S

Фармакологическая группа вещества Амоксициллин

Пенициллины в комбинациях

Код CAS

26787-78-0

Характеристика вещества Амоксициллин

Полусинтетический антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия. Кислотостабилен. Разрушается пенициллиназой.

Амоксициллин. Молекулярная масса 365,41.

Амоксициллина натриевая соль. Молекулярная масса 387,89.

Амоксициллина тригидрат. Растворимость (мг/мл): в воде 4,0; в метаноле 7,5; в абсолютном спирте 3,4; нерастворим в гексане, бензоле, этилацетате, ацетонитриле. Молекулярная масса 419,45.

Клавулановая кислота

Молекула клавулановой кислоты

Клавулановая кислота (клавуланат) — ингибитор бета-лактамаз (Что это?). Содержит бета-лактамнуюструктуру, сходную с таковой у бета-лактамных антибиотиков.

Значительно менее известен тот факт, что клавулановая кислота имеет собственную антибактериальную активность.

Клавулановая кислота по своей структуре похожа на бета-лактамные антибиотики. Подобно другим бета-лактамам, клавулановая кислота способна связываться с пенициллинсвязывающими белками (ПСБ) грамположительных и грамотрицательных бактерий и способствовать лизису бактериальной стенки.

 Что такое Бета-лактымазы ?

Бета-лактамазы (β-лактамазы) — группа бактериальных ферментов, направленных на борьбу с Бета-лактамными антибиотиками. Бета-лактамазы разрушают молекулярную структуру антибиотика, таким образом обезвреживая его и защищая бактерии (пенициллины, цефалоспорины и др.), наиболее широко используемым классом веществ для антимикробной химиотерапии.

бета-лактамазы

Механизм действия бета-лактамаз

Клавулановая кислота применение : Показано, что клавулановая кислота проявляет минимальную активность в отношение синегнойной палочки иэнтерококков, имеет средний уровень активности против представителей энтеробактерий и гемофильной палочки, большая активность клавуланата проявляется против бактероидов и других анаэробов, моракселлов,стафилококков и стрептококков. Клавулановая кислота активна в отношении гонококков и обладает хорошей активностью против атипичных бактерий, таких как хламидии и легионелла.

Активность клавулановой кислоты

Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и не эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз I типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.
Присутствие клавулановой кислоты в препарате защищает амоксициллин от разрушения ферментами – бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.

 

Фарамакология и Спектр действия

Механизм действия

Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис (разрушение) микроорганизмов.

Имеет широкий спектр противомикробного действия. Активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов —

Не действует на индолположительные штаммы протея (P.vulgaris, P.rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. К его действию устойчивы риккетсии, микоплазмы, вирусы.

При приеме внутрь в виде суспензии в дозах 125 мг/5 мл и 250 мг/5 мл быстро и хорошо (75–90%) всасывается, создавая Cmax (1,5–3,0 мкг/мл и 3,5–5,0 мкг/мл соответственно) через 1–2 ч. При приеме внутрь в виде капсул в дозах 250 и 500 мг Cmax (3,5–5,0 мкг/мл и 5,5–7,5 мкг/мл соответственно) также достигаются через 1–2 ч. Стабилен в кислой среде, прием пищи не влияет на абсорбцию.

При парентеральном введении быстро всасывается и распределяется в тканях и жидкостях организма; Cmax в крови обнаруживается через 1 ч после в/м введения и сохраняется на терапевтическом уровне после парентерального введения в течение 6–8 ч.

Связывание с белками плазмы крови около 20%. Легко проходит гистогематические барьеры, кроме неизмененного ГЭБ, и быстро проникает в большинство тканей и жидкостей организма; накапливается в терапевтических концентрациях в перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, плевральном выпоте, ткани легких, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, жидкости среднего уха, желчном пузыре и желчи (при нормальной функции печени), тканях плода (проходит через плацентарный барьер). T1/2 составляет 1–1,5 ч. При нарушении функции почек T1/2 удлиняется до 4–12,6 ч, в зависимости от клиренса креатинина. Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. 50–70% выводится почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), 10–20% — печенью. В следовых количествах определяется в сыворотке крови спустя 8 ч после приема внутрь. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.

Применение : Амоксициллин + Клавулановая кислота (Аугментин)

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями:

  • инфекции дыхательных путей и лор-органов (бронхит, пневмония, ангина, острый средний отит, фарингит, синусит),
  • мочеполовой системы (уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит, эндометрит, цервицит),
  • кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы),
  • абдоминальные инфекции и инфекции ЖКТ (перитонит, холецистит, холангит, брюшной тиф, дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство);
  • лептоспироз, листериоз, менингит, сепсис, болезнь Лайма (боррелиоз), гонорея; эрадикация Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии); профилактика эндокардита и хирургической инфекции.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим пенициллинам), инфекционный мононуклеоз.

Ограничения к применению

Поливалентная гиперчувствительность к ксенобиотикам, аллергический диатез, бронхиальная астма, поллиноз, лимфолейкоз, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), почечная недостаточность.

Применение Аугментина при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено).

Категория действия на плод по FDA — B.

С осторожностью в период грудного вскармливания (пенициллины проникают в грудное молоко).

Побочные действия  Амоксициллин и клавулановой кислоты

Аллергические реакции: гиперемия кожи, ринит, конъюнктивит, эксфолиативный дерматит, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, макулопапулезная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, реакции, сходные с сывороточной болезнью.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, изменение вкуса, диарея, боль в области ануса, стоматит, глоссит.

Со стороны нервной системы и органов чувств: возбуждение, беспокойство, бессонница, спутанность сознания, изменение поведения, головная боль, головокружение, судорожные реакции.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, транзиторная анемия, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз.

Прочие: затрудненное дыхание, боль в суставах, интерстициальный нефрит, умеренное повышение уровня трансаминаз в крови; осложнения, обусловленные химиотерапевтическим действием, — дисбактериоз, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма), кандидоз полости рта или влагалища, псевдомембранозный или геморрагический колит.

Взаимодействие

Снижает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивных препаратов, уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата. Бактерицидные антибиотики (в т.ч.аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин), метронидазол — синергическое действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое действие. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). НПВС, в т.ч. ацетилсалициловая кислота, индометацин, оксифенбутазон, фенилбутазон, сульфинпиразон, диуретики, аллопуринол, пробенецид и другие ЛС, подавляющие канальцевую секрецию, замедляют выведение и повышают концентрацию амоксициллина в крови. Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи. Антациды снижают всасывание.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (следствие рвоты и диареи); при длительном применении в высоких дозах — нейротоксические реакции и тромбоцитопения (эти явления носят обратимый характер и исчезают после отмены препарата).

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-электролитного баланса; гемодиализ.

Способ применения и дозы

Внутрь, в/м, в/в струйно и капельно. Перед назначением следует определить чувствительность выделенного возбудителя. Режим дозирования определяется индивидуально в зависимости от тяжести инфекции.

Взрослым и детям старше 10 лет (массой тела более 40 кг) — внутрь, по 500 мг 3 раза в сутки (до 0,75–1 г 3 раза в сутки при тяжелых инфекциях); максимальная суточная доза — 6 г, детям назначают в виде суспензии, доза зависит от возраста, массы тела и тяжести инфекции.

Суточная доза для детей — 30 мг/кг (до 60 мг/кг), кратность приема — 2–3 раза.

При острой неосложненной гонорее — 3 г однократно (женщинам рекомендуется повторное введение).

Пациентам с Cl креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15–50%, при анурии доза не должна превышать 2 г в сутки. Средний курс — 5–7 дней (при стрептококковых инфекциях — не менее 10 дней).

В/м, в/в струйно и капельно. При разовой дозе, превышающей 2 г, препарат вводят в/в капельно. Суточную дозу распределяют на 2–3 введения. Продолжительность в/в введения 5–7 дней, с последующим переходом, при необходимости, на в/м введение или прием препарата внутрь. Длительность лечения зависит от формы и тяжести заболевания и составляет 5–14 дней и более.

Разовая доза для взрослых составляет 1–2 г, вводится каждые 8–12 ч (3–6 г/сут). Разовая доза для взрослых при в/м введении не должна превышать 1 г. Максимальная суточная доза для взрослых — 6 г. Новорожденным, недоношенным и детям до 1 года назначают в суточной дозе 100 мг/кг, детям остальных возрастных групп — 50 мг/кг. Разовая доза для детей при в/мвведении — не выше 0,5 г. При тяжелом течении инфекции дозы для взрослых и детей могут быть увеличены в 1,5–2 раза, в этом случае препарат вводят в/в. Суточную дозу распределяют на 2–3 введения с интервалом 8–12 ч.

При почечной недостаточности схемы лечения корректируют, уменьшая дозу или удлиняя интервал между введениями (24–48 ч). При Cl креатинина 10–30 мл/мин препарат вводят в суточной дозе 1 г, затем — по 0,5 г каждые 12 ч; при Cl креатинина менее 10 мл/мин — 1 г, затем по 0,5 г каждые 24 ч. У больных в состоянии анурии суточная доза не должна превышать 2 г. Больным, находящимся на гемодиализе, назначают дополнительно 2 г препарата: 0,5 г во время сеанса гемодиализа и 0,5 г после его окончания.

Меры предосторожности при приеме

Лечение обязательно продолжают 48–72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания, при стрептококковой инфекции — 10 дней.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры. В случае развития суперинфекции требуется отмена амоксициллина и соответствующее изменение антибиотикотерапии. При лечении больных с бактериемией возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсовой терапии следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, по возможности, использовать дополнительные методы контрацепции.

Аугментин аналоги

аугментин аналоги

Амоксиклав® Квиктаб
Амоксициллин + Клавулановая кислота
Амоксициллин + Клавулановая кислота Пфайзер
Амоксициллин натрия и клавуланат калия (5:1)
Амоксициллин+Клавуланоая кислота
Амоксициллин+Клавулановая кислота-Виал
Амоксициллина тригидрат + Клавуланат калия (4:1), (7:1)
Амоксициллина тригидрат и клавуланат калия (2:1)
Амоксициллина тригидрат и клавуланат калия (4:1)
Амоксициллина тригидрат+ Клавуланат калия (2:1), (4:1), (7:1)
Арлет®
Аугментин®
Аугментин® ЕС
Аугментин® СР
Бактоклав
Верклав
Кламосар®
Медоклав
Панклав
Панклав 2Х
Ранклав®
Рапиклав
Тароментин
Фибелл
Флемоклав Солютаб®
Фораклав
Экоклав®

Аугментин Цена

Аугментин купить + бесплатная доставка по России

Аугментин таблетки цена

Аугментин 1000мг №14 таблеткиАугментин 1000 мг №14 таблетки  276 р.

Аугментин 875мг/125мг №14 таблеткиАугментин 875 мг/125мг №14 таблетки 366 р.

Аугментин 625мг №14 таблеткиАугментин 625мг №14 таблетки 376 р.

Аугментин ср 1000+62,5мг №28 таблеткиАугментин ср 1000+62,5мг №28 таблетки  656 р.

Аугментин 375мг №20 таблеткиАугментин 375мг №20 таблетки  229 р.

Аугментин суспензия для детей

Аугментин 125мг/31,25мг/5мл 100млАугментин суспензия для детей 125мг/31,25мг/5мл 100мл  139 р.

Аугментин 200мг/28,5мг/5мл 70млАугментин суспензия для детей 200мг/28,5мг/5мл 70мл  148 р.

Аугментин 400мг/57мг/5мл 126млАугментин суспензия для детей 400мг/57мг/5мл 126мл  250 р.

Аугментин 400мг/57мг/5мл 70млАугментин суспензия для детей 400мг/57мг/5мл 70мл 248 р.

Аугментин ЕС порошок для суспензии 600мг+42,9мг №1 флаконАугментин ЕС порошок для суспензии для детей 600мг+42,9мг №1 флакон 395 р.

Аугментин пор.для инъекций 1200мг №10 фл.Аугментин пор.для инъекций 1200мг №10 фл. 1483 р.

 

Теги : клавулановая кислота , амоксициллин клавулановая кислота  , клавулановая кислота цена  ,  клавулановая кислота применение , клавулановая кислота инструкция  ,   , клавулановая кислота таблетки  , амоксиклав клавулановая кислота  ,  мг амоксициллин клавулановая кислота ,  аугментин клавулановая кислота , амоксициллин клавулановая кислота таблетки  , аугментин амоксициллин клавулановая кислота  ,  аугментин инструкция , аугментин применение  ,  аугментин инструкция по применению ,   , аугментин дозировка  , аугментин отзывы  , аугментин таблетки применение  ,  антибиотик аугментин  ,  аугментин аналоги , аугментин цена применению , аугментин купить  , аугментин купить в москве  , купить аугментин 1000  , аугментин 1000 ,  аугментин 875

Смотрите также:

Вы можете оценить материал:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Голосов:4 Рейтинг: 5,00 из 5)
Loading...Loading...


9 Коммент.

  • galchonok37

    Хорошо, когда они есть под рукой.

  • Zenek

    При ангине антибиотик должен прописывать врач, после проведенных анализов. Если инфекция вирусная – антибиотики бесполезны, да еще и ухудшения могут вызвать

  • pofalex

    Лекарство Аугментин для детей и взрослых, а также кормящих и беременных
    Достоинства:
    Помогает при гайморитах, ангинах и других болезнях
    Недостатки:
    Есть побочные реакции

  • AshleeL

    я ребенку в виде суспензии давала раз – помогал отличнок конечно. а вот сейчас сама более уже 3 недели…появилась 37,2 температура и не уходит…думаю может уже себе тоже такой в таблетках купить(((

  • Mama

    Принимали со старшей девочкой. Реакции не было, перенесли нормально. Назначали при бронхите.

  • Xwu

    хорошо. он нам очень помог. буквально неделю назад. пила я, муж и дочка старшая. на следующий день все прошло, температура больше не поднималась.

  • Lana38

    Принимали с сыном в 9 месяцев. Пожалела что стали принимать. Надо было что-то послабее. Потому как антибиотик убойный. Мы несмотря на линекс поносили от него и несмотря на антигистаминные препараты, ребенок весь обсыпался аллергией. После этого случая болезни больше не давала антибиотики ни разу, стараюсь обойтись противовирусными препаратами.

  • Lenamama

    у нас на него не было побочных эффектов, зато кашель был до рвоты, за 4 дня все как рукой сняло и сопли прошли, которые месяц не могли вылечить. А Линекс – это обязательно, так как антибиотики нарушают естественную микрофлору кишечника.

  • Ирина Широкова

    Нам его назначали при ангине нам было 8 мес.Но с первых дней приема был ужасный понос!Но я поила сына смектой и регидроном.Пропили весь курс 7 дней.И еще 2 недели восстанавливали стул.Варила рисовый отвар и давала свежевыжатый сок граната он закрепляет стул.Пили и лактив, и хилак нам не помогал.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Введите, пожалуйста, проверочный код: *