47MEDPORTAL.RU
Инфекции.Анализы на инфекции :: что это, виды, расшифровка
Бактериоскопия (мазок на флору)
Проводя бактериоскопический анализ на инфекции в лаборатории, мазок на флору окрашивают и рассматривают в микроскоп.
Что может увидеть врач-лаборант:
- Эпителий — клетки, покрывающие влагалище и шейку матки (в норме должны присутствовать)
- Лейкоциты — клетки, выполняющие защитную функцию, «поедающие» возбудителей инфекций (при воспалении во влагалище (кольпит, вагинит) их количество увеличивается пропорционально его остроте и количеству возбудителей).
- Палочковая флора (морфотип лактобактерий) — это нормальная флора (микроорганизмы, которые должны жить в кислой среде влагалища), кроме которой в мазке ничего не должно определяться.
Всего, представленного ниже, в нормальном мазке быть не должно:
- Кокки — вызывают воспалительный процесс во влагалище, на шейке матки, иногда и придатках
- Мелкая палочка
- «Ключевые» клетки — это особого вида клетки, обнаруживаемые при микроскопии мазка из влагалища. Указывают на наличие инфекции гарднереллами (Gardnerella vaginalis)
- Грибы
- Трихомонады— простейшие одноклеточные организмы из класса жгутиковых.
Бактериологическое исследование (посев, культуральный метод)
Культуральный метод — это т. н. «золотой стандарт» диагностики многих инфекцийи основной метод контроля эффективности лечения. Он гораздо чувствительнее и специфичнее обычного мазка и имеет преимущества перед ДНК-диагностикой (ПЦР). Дело в том, что важно не обнаружение микроба, а доказательство того, что именно он является возбудителем инфекции, а это не одно и то же.
ДНК-диагностика (ПЦР)
К ДНК-диагностике относят несколько методов, но самый распространенный — полимеразная цепная реакция (ПЦР). Это обнаружение в материале ДНК возбудителя. ДНК — это молекула, в которой заключена вся информация о клетке.
Метод хорош для диагностики инфекций, не обнаруживаемых в мазках: хламидиоза, уреа- и микоплазмоза, генитального герпеса. Однако для определения эффективности лечения тех же заболеваний метод неприемлем, т.к. и после распада клеток в организме могут остаться кусочки ДНК.
Также нежелательно использоваться методом ПЦР для диагностики гарднереллеза, т. к. эти бактерии и в норме содержатся во влагалище.
Материал для ПЦР берут из канала шейки матки, иногда — из наружного отверстия мочеиспускательного канала специальной стерильной одноразовой щеточкой.
Определение антител в крови (серологический метод)
Дополнительный метод анализа на инфекции, позволяющий отличить острое заболевание, его первый эпизод от обострения хронической инфекции.
Особенно часто этот метод используется у беременных после обнаружения возбудителя методом ПЦР для определения вероятности заражения ребенка.
В ответ на попадание возбудителя в кровь образуются антитела — вещества, которые связываются с ним и стараются вывести из организма. При первичной инфекции вырабатываются антитела одного класса — т.н. иммуноглобулиныМ. Их нахождение в крови говорит о том, что организм болеет, и является показанием для лечения инфекции. Позднее начинают вырабатываться другие антитела — иммуноглобулины класса G. Они сохраняются и после излечения, для некоторых инфекций (например, краснуха) — навсегда. Нахождение в крови иммуноглобулинов G говорит о том, что организм раньше встречался с инфекцией и выработал против нее иммунитет, это благоприятный признак, он не требует лечения. Одновременное присутствие обоих классов иммуноглобулинов говорит об обострении хронической инфекции и требует лечения.
Определение антител в крови к основным возбудителям (токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, герпес) у беременных называется TORCH-комплекс.
Если Вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделитесь в социальных сетях
Смотрите также:
Новости партнеров