Боли в венах на ногах и руках :: Причины,Симптомы,Лечение

Почему болят вены?

Классическая анатомия вен выделяет поверхностную и глубокую венозные системы, которые сообщаются между собой тонкостенными сосудами – перфорантными венами, поражение которых оказывает влияние на развитие хронической венозной недостаточности. Особенностью венозных сосудов является наличие в них клапанов, которые необходимы для обеспечивания однонаправленности тока крови.

По своему строению вены отличаются от артерий лишь значительно менее развитым мышечным слоем.
Хроническое воспаление внутренней оболочки вен происходит очень редко; вены отличаются большою склонностью к обызвествлению, но вовсе не подвергаются, как артерии, атероматозному перерождению. Благодаря слабому мышечному слою и более неблагоприятным, по сравнению с артериями, условиям кровообращения, в венах чаще происходят расширения их, причем в артерии происходит преимущественно ограниченное выпячивание в одном каком-либо месте, а вена чаще всего расширяется вся, равномерно или неравномерно.

Расширение вен происходит вследствие более или менее сильного застоя крови в соответствующей вене; при продолжительном застое крови стенки вены теряют свою эластичность и сократительность и, благодаря этому, временное расширение делается более стойким. Замедленное кровообращение ведет к образованию на стенках вены тромбов, которые могут закупорить просвет вены; при продолжительном существовании пристеночного тромба вокруг него откладывается фибрин, а внутри отлагается известь, и таким образом появляется венный камень (флеболит).

В практике приходится встречаться преимущественно с расширением вен на ногах, в прямой кишке и с расширением вен яичка.

Почему болят вены на ногах и руках?

Основные причины

• Сидячий образ жизни (в последствие приводит к варикозному расширению вен).
• Чрезмерные физические нагрузки. Наверно, вам доводилось видеть перекачанных мужчин и женщин, у которых выпирают вены.
• Чрезмерная любовь к высоким каблукам – также причина болей в венах.
• А кроме этого, каблуки также приводят к варикозу.
• Для профилактики, если вы не в состоянии полностью отказаться от каблуков, носите их не чаще 1-2 раз в неделю.

Заболевания, для которых характерны боли в венах

Основные причины боли в венах:

1. Варикозное расширения вен на ногах наблюдаются у людей, которым благодаря их профессии приходится много стоять или много ходить; у женщин они развиваются обыкновенно при частых беременностях вследствие связанного с последними затруднения оттока венозной крови из нижних конечностей. Расширенные вены просвечивают сквозь кожу на голенях в виде синеватых шнуров, частью извилистых, частью свернутых в клубок. Лица с расширенными венами на ногах обыкновенно легко устают; при ходьбе или продолжительном стоянии они чувствуют онемение и напряжение в ногах, боль в венах; иногда у них отекают стопы. Благодаря расстройству кровообращения в голенях нередко появляются также язвы на голенях, очень трудно поддащиеся лечению. При продолжительном расширении вен стенка которой-нибудь из них может до такой степени истончиться, что иногда лопается, даже без всякого внешнего повода, и тогда наступает кровотечение; из вскрывшейся вены может сделаться язва — варикозная язва (varix — расширенная вена).

2. Тромбофлебит поверхностных вен. Тромбофлебит — воспаление стенки вены, сопровождающееся образованием тромба в ее просвете. Может быть поражена любая поверхностная вена. Основная жалоба – боль в венах; по ходу вены пальпируется плотный болезненный тяж.

3. Тромбоз глубоких вен нередко протекает бессимптомно и остается нераспознанным, поэтому общая частота заболевания неизвестна. Тромбоз глубоких вен диагностируют более чем у половины больных с параличом нижних конечностей и более чем у половины больных, длительно прикованных к постели.
Классические симптомы тромбоза глубоких вен: отек, боль в венах, болезненность при пальпации, повышение температуры конечности, расширение поверхностных вен. Симптом Гоманса (боль в икроножной мышце при тыльном сгибании стопы) неспецифичен, и ориентироваться на него не следует. Клинические признаки тромбоза глубоких вен известны своей ненадежностью: у половины больных с классической картиной тромбоза объективные исследования не подтверждают диагноз; и наоборот, в половине случаев доказанный тромбоз протекает бессимптомно.

4. Постфлебитический синдром развивается после перенесенного тромбоза глубоких вен и характеризуется недостаточностью венозных клапанов и изредка — нарушением венозного оттока. Мелкие тромбы могут полностью рассасываться под действием фибринолитической системы крови. Но чаще происходит организация тромба, то есть его замещение соединительной тканью, и канализация — прорастание тромба капиллярами. В результате проходимость вены восстанавливается. Однако этот процесс сопровождается повреждением створок венозных клапанов, что приводит к их неполноценности.

Симптомы проблем с венами

— Боль в венах — самый частый симптом. Больные обычно жалуются на ноющую боль, распирание и тяжесть в ноге. Перемежающаяся хромота встречается редко, сопровождается острой разрывающей болью в икре или бедре. Перемежающаяся хромота — следствие резкого повышения венозного давления и затруднения оттока крови при физической нагрузке.
Отек конечности возникает из-за просачивания плазмы в ткани под действием повышенного венозного давления.
— Гиперпигментация кожи — результат выхода эритроцитов во внеклеточное пространство с последующим образованием и отложением в тканях гемосидерина.

Гиперпигментация кожи

— Склероз кожи и подкожной клетчатки обусловлен разрастанием соединительной ткани.
— Варикозное расширение вен.
— Дерматит — экзема и везикулярная сыпь; из-за пропотевания плазмы на поверхность кожи возможна мокнущая экзема.
— Трофические язвы. Причиной считают нарушение диффузии питательных веществ из крови к тканям из-за отложений фибрина и угнетения тканевого фибринолиза. Как правило, язвы локализуются на нижней трети голени (между лодыжками и нижним краем икроножной мышцы), чаще всего — на внутренней поверхности голени, где расположено большинство прободающих вен.

Трофическая язва (на ФОТО)

Лекарства при проблемах с венами на руках и ногах

Для лечения варикоза на ногах необходим прием, как таблеток, так и различных местных препаратов, таких как мази и гели, которые помогут снять болевые ощущения, а также являются профилактикой осложнений. Все лекарственные препараты должны приниматься только по назначению врача.  Медикаментозные препараты подразделяются на следующие группы:

• ангиопротекторы;
• аникоагулянты;
• нестероидные противовоспалительные средства.

Венотоники:

Ангиопротекторы или  венотоники призваны защитить  сосуды, улучшить трофику вен  и микроциркуляцию сосудов.  Венотоники широко применяются при лечении варикоза, так как помогают устранить неприятные последствия варикоза, а также зачастую служат и профилактическим средством.

Одними из самых популярных средств, применяемых для лечения варикозного расширения вен ног, являются:

• Антистакс.  Это растительный препарат, в основе которого экстракт виноградных листьев.  Форма выпуска препарата: капсулы, гель и спрей.  Антистакс улучшает микроциркуляцию сосудов, защищает сосудистую стенку и повышает её тонус, избавляет от отеков и тяжести в ногах. Чаще всего препарат назначают на начальных стадиях варикоза.  Эффект от приема Антистакса проявляется не ранее, чем через месяц.  Гель и спрей рекомендуется принимать совместно с капсулами Антисткас.
• Венитан.  В основе этого растительного  препарата экстракт конского каштана. Форма выпуска: таблетки пролонгированного действия, гель и крем.  Средство местного применения Венитан  обладает противовоспалительными свойствами, помогает избавиться от отеков и тяжести ног,  повышает тонус венозных стенок, снижает ломкость капилляров.
• Флебодиа 600.  Действующим веществом данного препарата является диосмин. Диосмин улучшает тонус вен, уменьшает застои, улучшает микроциркуляцию капилляров, улучшает кровоснабжение кожи, а также обладает противовоспалительным эффектом. Форма выпуска: таблетки. На ранних стадиях болезни курс применения составляет 2 месяца, но,  по согласованию с лечащим врачом, курс может быть увеличен до 6 месяцев.по 1 табл. в сутки утром натощак

• Детралекс.  Основой данного препарата является диосмин, а также геспередин. Форма выпуска: таблетки. Детралекс обладает венотонизирующими свойствами, снижает ломкость капилляров, оказывает тонизирующее действие на венозную стенку. Лечебная доза препарат составляет две таблетки в день.

Лекарства, разжижающие кровь и предотвращающие образование кровяных сгустков (тромбов) в венах:

• Антикоалуглянты, специальные препараты, которые принимаются для разжижения крови и предотвращения образования тромбов. Антикоагулянты выпускаются в форме таблеток, а также уколов. Данные препараты должны приниматься только под контролем врача, так как определение дозировки осуществляется по результатам анализов крови. Для лечения варикоза на ногах принимаются следующие препараты:
• Лиотон гель. В Лиотоне  действующим веществом является гепарин натрия, который является кроворазжижающим средством, а также препятствует образованию тромбов.  Лиотон помогает также при отечности  и тяжести ног. Гель необходимо наносить на кожу от одного до трех раз в день.

• Тромбофоб. Действующим веществом в данном препарате является также гепарин натрия, но в более высокой концентрации. Препарат выпускается в виде мази или геля.  Препарат наносится на кожу, длительность и кратность приема устанавливается врачом.
• Венолайф. В состав данного лекарственного препарата помимо гепарина натрия также входит декспантенол и троксерутин. Венолайф улучшает микроциркуляцию и трофику капилляров крови. При применении данного препарата проходит тяжесть в ногах, спадает отечность, препарат обладает также противовоспалительным эффектом.
• Курантил. Препарат является антикоагулянтом широко спектра действия. Действующим веществом в курантиле является дипиридамол,  вещество которое способствует расширению стенок сосудов, разжижению крови, а также  препятствует образованию тромбов. Препарат применяется только под контролем врача.
• Трентал. Данный препарат способствует снижению вязкости крови, расширяет стенки сосудов, а также улучшению кровообращения. Длительность  приема лекарства и дозировка определяются лечащим врачом.
• Нестероидные противовоспалительные средства помогают устранить воспалительные процессы, а также уменьшить болевые ощущения.
• Диклофенак гель (Наклофен,Вольтарен), который при проявлении воспалительных процессов либо боли наносится на пораженный участок несколько раз в день.

Врачи, к которым следует обратиться

• Сосудистый хирург
• Кардиолог
• Семейный врач
• Фармацевт (в случае невозможности консультации у врача)