Боли в висках :: Причины,Лечение

Интересно!? Поделитесь этим со всеми в
Содержание:

Что это за боль?

Боли в висках – одна из наиболее частых жалоб, с которой пациенты обращаются к доктору-невропатологу.


Эпидемиологические исследования показывают, что более 70% населения развитых стран жалуются на эпизодические или хронические головные боли в висках. Однако и эта цифра не отражает истинного положения вещей, так как многие пациенты не обращаются к врачам, занимаясь самолечением или – в ряде случаев – не желая обследоваться из-за опасения обнаружить более серьезную патологию. Часто такие больные, периодически испытывая головные боли в висках, не посещают врачей, больше половины из них принимают безрецептурные анальгетики, часто при этом злоупотребляя приемом препаратов. Это приводит к развитию опасных побочных эффектов (желудочно-кишечные нарушения, поражение печени и почек, аллергия).

Как появляется боль в висках?

Самая обыкновенная головная боль обычно не проявляется с сильной интенсивностью. Но если она носит периодический характер или даже появляется время от времени, тогда она может быть симптомом развития очень серьезных заболеваний. Головные боли в висках могут появляться практически в любое время суток. А процессы, в ходе которых появляется неприятная боль в височной области, часто носят очень тревожный характер, т.к. при не своевременном лечении могут приводить к развитию осложнений. Наиболее опасной из всех видов головных болей считается именно боль в височной области головы.

Боль в висках может иметь разный характер: резкий, пульсирующий или какой другой. Болевые ощущения в висках могут появляться как в обоих, так и в левом или правом виске. Боль в височной области головы происходит неслучайно, т.к. именно в этих местах расположены височные артерии. А если боль сильная или нестерпимая, тогда она часто является симптомом уже развитого и серьезного заболевания, часто такая боль появляется при хронических стадиях развития заболевания.

Практически в абсолютном большинстве случаев, боль в висках возникает из-за повреждения или поражения нервных окончании, которые расположены вверху шеи, спины и челюсти. При давлении на эти нервы возникает очень сильная боль, которую тяжело терпеть.

Заболевания, для которых характерна эта боль

Основные причины болей в висках:

1. Головные боли в висках могут быть связаны с нарушением тонуса церебральных сосудов артериального и венозного русла.

2. У лиц молодого возраста они могут быть симптомами вегетативной дисфункции, мигрени, повышенного внутричерепного давления.

3. В старшем возрасте это начальные проявления артериальной гипертензии, церебрального атеросклероза. Провоцирующими моментами могут быть смена погоды, умственные, эмоциональные и физические перегрузки. В этом случае характерны тяжесть в голове и давящая, пульсирующая боль в затылке или висках;

4. Инфекционные заболевания (самые разные, в том числе грипп, ангина и многие другие);

5. Интоксикации (то есть отравления), самая знакомая из которых – алкогольная;

6. Психогенные головные боли (на нервной почве) Как правило, «нервные» головные боли ноющие, тупые, ощущение, возникают то в виске, то в затылке, то где-то внутри. При этом повышается раздражительность, утомляемость. Больные жалуются на общий «дискомфорт в голове», который мешает собраться с мыслями, сосредоточиться плюс ощущение тревоги.

7. Мигрень и пучковые боли – самостоятельные заболевания, основным симптомом которых является сильная острая головная боль, охватывающая одну половину головы. Одновременно с этим перед глазами возникают блестящие точки («мушки»). У некоторых людей во время приступа повышается чувствительность к запахам, вкусам и различным внешним раздражителям. В дальнейшем пациенты жалуются на болевые ощущения в одной половине головы, боль в виске, отдающую в глаз. При отсутствии лечения боль распространяется по всей голове, часто возникают тошнота и рвота. Головная боль при мигрени может сопровождаться светобоязнью и общей слабостью. Страдания длятся от 30 минут до нескольких часов. Если же приступ затягивается на несколько суток, он может кончиться мигренозным инсультом;

8. У женщин мигрень обычно связана с менструальным циклом и впервые дает о себе знать во время полового созревания – период гормональных бурь. При беременности частота приступов уменьшается, после родов мигрень может уйти навсегда.

9. Вследствие гормональных нарушений, например, при климаксе;

10. Головные боли в висках невыясненной этиологии.

11. Височный артериит (воспаление височных артерий), редкое заболевание, при котором происходит воспаление стенок височных артерий, вызывает мучительные сильные пульсирующие боли в висках.

12. Боль в висках часто указывает на нарушение деятельности черепно-мозговых и спинномозговых нервов.

13. Головная боль в висках – один из наиболее частых симптомов патологии височно-нижнечелюстного сустава. Обычно головная боль при патологии височно-нижнечелюстного сустава располагается в висках, затылке и даже плечах (лопатках). Стискивание челюстей и скрежетание зубами могут быть симптомами патологии височно-нижнечелюстного сустава; эти симптомы вызывают мышечную боль, которая может быть причиной головных болей. Смещенный диск ВНЧС также может причинять боль в суставе, которая часто иррадиирует в виски, лоб или шею. Эти головные боли часто настолько сильны, что врачи принимают их и лечат (без особого успеха) как мигрени или патологию головного мозга.

Продукты, которые чаще всего вызывают боль в висках

– Продукты и напитки, содержащие глутамат мононатрия, который является вкусовой добавкой, присутствующей во многих переработанных продуктах; полагают, что он является причиной возникновения головной боли (а также чрезмерного потовыделения и затрудненности дыхания, напряжения в области лица и челюстей) у 10-25% всего населения. Головная боль, появляющаяся примерно спустя 15-30 минут после приема глутамата, характеризуется биением, тупой и пульсирующей болью в висках и болезненными ощущениями в области лба.

Продукты, содержащие мононатрия глутамат:
– Блюда китайской кухни
– Консервированные и сухие супы
– Жареные орехи
– Переработанное мясо
– Индейка в собственном соку
– Подливы, соусы
– Некоторые виды картофельной закуски и чипсов
– Многие специи и приправы

– “Хот-договая головная боль” (в честь этого особенно богатого нитритами продукта литания) проявляется пульсирующей болью в висках спустя тридцать минут после употребления нитритов.

Продукты, содержащие нитриты:
– Консервированная ветчина
– Солонина
– Хот-доги
– Салями
– Болонская колбаса
– Бекон
– Копченая рыба

– Шоколад – один из мощнейших триггеров мигрени. Во-первых, шоколад провоцирует гипогликемию, потому, что содержит сахар, а также поскольку у какао-бобов есть лёгкий гипогликемический эффект. Во-вторых, шоколад содержит кофеин – триггер мигрени. В-третьих, в его состав входит финилэтиламин, который, будучи амином, вызывает сужение сосудов и, как следствие, головную боль в висках.

Лекарства, которые могут быть использованы

До похода к врачу, вы можете снять боль в висках при помощи следующих препаратов:

Торговое название препарата Диапазон цен (Россия, руб.) Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Действующее вещество: Парацетамол
Парацетамол(разные
производители)

Панадол
(ГлаксоСмитКляйн)
Калпол
(ГлаксоСмитКляйн)

1,4–95

34–90

79,5–99

Используются при болях слабой и умеренной интенсивности. Противопоказаны при нарушениях работы печени. После приема возможна тошнота. При длительном приеме, передозировке и одновременном приеме с алкоголем повышается вероятность токсического влияния на печень и кровь.
Обычно используются в дозах от 500 мг до 1 г. Максимальные дозы: разовая – 1 г, суточная – 4 г.
Действующее вещество: Парацетамол + дифенгидрамин
Мигренол ПМ(Фор Венчерз) 100–177 Комбинированный препарат. Дифенгидрамин усиливает обезболивающее действие парацетамола, при этом обладает выраженным противоаллергическим и снотворным действием. Хорошо подходит тем, кто из-за болей не может уснуть.
Нельзя применять водителям. Имеет немало противопоказаний и побочных эффектов, перед применением необходимо внимательно изучить инструкцию.
Принимают по 2 таблетки, при необходимости – каждые 6 часов (но не более 8 таблеток в сутки). При бессоннице, обусловленной болью, – по 2 таблетки перед сном.
Действующее вещество: Парацетамол + кофеин
Мигренол
(Фор Венчерз)
Панадол
Экстра

(ГлаксоСмитКляйн)
Солпадеин Фаст
(ГлаксоСмитКляйн)

75– 184,5

32–90

 

84,75–138,9

Кофеин, входящий в состав препаратов, придает бодрость и усиливает действие парацетамола. Препараты хорошо подходят для лечения головной боли на фоне пониженного артериального давления, но нежелательны для гипертоников. Противопоказаны при бессоннице и повышенной возбудимости.
«Мигренол» и «Панадол Экстра» взрослым рекомендуется принимать по 2 таблетки 4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов. Максимальная суточная доза – 8 таблеток. Длительность применения – не более 10 дней.
Таблетки «Солпадеин Фаст» перед приемом следует растворить не менее чем в 100 мл (полстакана) воды. Применяют по 1–2 таблетки 3–4 раза в сутки, если это необходимо. Интервал между приемами – не менее 4 часов. Максимальная разовая доза – 2 таблетки, максимальная суточная доза – 8 таблеток.
Действующее вещество:
Парацетамол + кофеин +
пропифеназон + кодеин
Каффетин
(Алкалоид)
60–195,6 Входящие в состав препаратов кодеин и кофеин усиливают действие анальгетиков, при этом кодеин оказывает еще и противокашлевое действие.
«Каффетин» взрослым назначают по 1 таблетке 3–4 раза в сутки. При сильных болях возможен прием 2 таблеток одновременно. Максимальная суточная доза – 6 таблеток.
Действующее вещество:
Парацетамол + кодеин + кофеин
Солпадеин(ГлаксоСмитКляйн) 74–131,6 Входящие в состав препаратов кодеин и кофеин усиливают действие анальгетиков, при этом кодеин оказывает еще и противокашлевое действие.
«Солпадеин» взрослым и детям старше 16 лет назначают по 1–2 таблетки 3–4 раза в сутки, после еды, с интервалами не менее 4 часов. Максимальная разовая доза составляет 2 таблетки, максимальная суточная доза – 8 таблеток.
Действующее вещество: Метамизол натрия
Анальгин
(разные
производители)

Анальгин-Ультра
(Оболенское)
Баралгин М
(Санофи)

4,5–45

35–121

47–784

Обладают выраженным болеутоляющим и жаропонижающим действием. Применяют при головной, зубной боли, повышенной температуре тела.
Во многих странах мира запрещены из-за грозного побочного эффекта: развития лейкопении и агранулоцитоза. При этих состояниях в организме значительно снижается выработка костным мозгом клеток-защитников – лейкоцитов. В результате человек становится уязвимым перед любыми инфекциями. Вероятность этого побочного эффекта увеличивается при использовании метамизола натрия длительно и в больших дозах.
Принимают по 250–500 мг 2–3 раза в сутки. Максимальная разовая доза – 1 г (2 таблетки по 500 мг), суточная – 3 г (6 таблеток).
Действующее вещество:
Парацетамол + кодеин + кофеин + пропифеназон + фенобарбитал
Пенталгин Плюс(Фармстандарт) 25–160 Действуют мощно. Применяются в основном в случае неэффективности других болеутоляющих препаратов. Желательно использовать эпизодически. При приеме дольше 5 дней необходим контроль за показателями общего и биохимического анализа крови. Обладают рядом побочных эффектов, могут вызывать сонливость и заторможенность. Нельзя использовать спортсменам, сдающим тесты на допинг.
«Пенталгин Плюс», «Пенталгин-Н», «Пенталгин-ICN» и «Пиралгин» принимают по 1 таблетке 1–3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 4 таблетки.
«Седал-М» и «Седальгин-Нео» при необходимости принимают по 1 таблетке. При отсутствии эффекта возможен повторный прием. Максимальная разовая доза составляет 2 таблетки, суточная – 6 таблеток.
Действующее вещество:
Напроксен + метамизол натрия + кодеин + кофеин + фенобарбитал
Пенталгин-Н(Фармстандарт)
Пиралгин(Белмедпрепараты)

78,6–163

29–84,5

Действуют мощно. Применяются в основном в случае неэффективности других болеутоляющих препаратов. Желательно использовать эпизодически. При приеме дольше 5 дней необходим контроль за показателями общего и биохимического анализа крови. Обладают рядом побочных эффектов, могут вызывать сонливость и заторможенность. Нельзя использовать спортсменам, сдающим тесты на допинг.
«Пенталгин Плюс», «Пенталгин-Н», «Пенталгин-ICN» и «Пиралгин» принимают по 1 таблетке 1–3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 4 таблетки.
«Седал-М» и «Седальгин-Нео» при необходимости принимают по 1 таблетке. При отсутствии эффекта возможен повторный прием. Максимальная разовая доза составляет 2 таблетки, суточная – 6 таблеток.
Действующее вещество:
Парацетамол + кодеин + кофеин + метамизол натрия +
фенобарбитал
Пенталгин-ICN(Фармстандарт)
Седал-М
(Софарма)
Седальгин-Нео(Актавис)

81–150

60–82,4

56,5–159,5

Действуют мощно. Применяются в основном в случае неэффективности других болеутоляющих препаратов. Желательно использовать эпизодически. При приеме дольше 5 дней необходим контроль за показателями общего и биохимического анализа крови. Обладают рядом побочных эффектов, могут вызывать сонливость и заторможенность. Нельзя использовать спортсменам, сдающим тесты на допинг.
«Пенталгин Плюс», «Пенталгин-Н», «Пенталгин-ICN» и «Пиралгин» принимают по 1 таблетке 1–3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 4 таблетки.
«Седал-М» и «Седальгин-Нео» при необходимости принимают по 1 таблетке. При отсутствии эффекта возможен повторный прием. Максимальная разовая доза составляет 2 таблетки, суточная – 6 таблеток.
Действующее вещество: Ацетилсалициловая кислота + парацетамол + кофеин
Аскофен-П(Фармстандарт)
Кофицил-Плюс(Барнаульский завод мед­препаратов)
Цитрамон П
(Медисорб)
Цитрамон
Ультра

(Оболенское)

10–23

7–15

 

3–7

41,5–96

Применяются при болях слабой и умеренной интенсивности. Облегчают состояние при головной боли, связанной с простудой и пониженным артериальным давлением. Обладают жаропонижающим действием. Сниженная дозировка парацетамола и ацетилсалициловой кислоты в комбинированных таблетках уменьшает вероятность побочных эффектов каждого из этих компонентов. Нельзя применять длительно.
Противопоказаны при гастрите, язвенной болезни, заболеваниях печени, а также детям до 14 лет.
«Аскофен-П» принимают по 1–2 таблетки 3 раза в сутки после еды, запивая большим количеством жидкости (молоком или щелочной минеральной водой).
«Цитрамон П», «Цитрамон Ультра» и «Кофицил-Плюс» рекомендуется принимать во время или после еды по 1 таблетке каждые 4 часа, при болевом синдроме – 1–2 таблетки. Средняя суточная доза – 3–4 таблетки, максимальная суточная доза – 8 таблеток.
Действующее вещество: Метамизол натрия + триацетонамин‑4‑толуолсульфонат
Темпалгин
(Софарма)
22–118 Содержит компонент, усиливающий действие метамизола натрия.
Побочные действия и противопоказания схожи с таковыми у метамизола натрия. При одновременном приеме со спиртными напитками все нежелательные эффекты алкоголя усиливаются.
Таблетки принимают, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости во время или после еды. Взрослым назначают по 1 таблетке 1–3 раза в сутки, при недостаточной эффективности можно принять еще 1 таблетку. Максимальная разовая доза составляет 2 таблетки, максимальная суточная – 6 таблеток.
Действующее вещество: Ибупрофен
Ибупрофен(Татхимфарм­препараты)
Бурана (Орион корпорейшн)
Ибуфен
(Польфарма)
Миг
(Берлин-Хеми)
Нурофен
(Рекитт Бенкизер)
Нурофен
Ультракап

(Рекитт Бенкизер)
Нурофен
Экспресс

(Рекитт Бенкизер)
Нурофен
Экспресс Нео(Рекитт Бенкизер)
Фаспик (Замбон)

7,6–14,5

46,3–98

71,6–99,83

51,8–89

35,65–50

116–122,56

102–124,4

65–84

80–115

Обезболивающие и жаропонижающие препараты с оптимальным соотношением эффективности и безопасности. Во всем мире широко используются для лечения головной боли.
Возможны побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, но они развиваются реже, чем при использовании ацетилсалициловой кислоты.
Режим дозирования ибупрофена устанавливают индивидуально, в зависимости от заболевания и выраженности клинических проявлений. При приеме внутрь или ректально для взрослых разовая доза составляет 200–800 мг, частота приема – 3–4 раза в сутки. Максимальная суточная доза для от 1,2 до 2,4 г в зависимости от торгового наименования препарата.
Действующее вещество: Ибупрофен + парацетамол
Брустан
(Ранбакси)
Ибуклин
(Доктор Редди’с)
Некст
(Фармстандарт)

60–121

78–234,5

83–137

Комбинированные препараты, содержащие два обезболивающих и жаропонижающих вещества. Действуют мощнее, чем те же препараты, взятые по отдельности. Применяется в тех случаях, когда головная боль не снимается другими средствами.
«Брустан» рекомендуется принимать по 1 таблетке 3–4 раза в сутки до еды или через 2–3 часа после еды.
«Ибуклин» принимают до еды или через 2–3 часа после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Рекомендуемая дозировка для взрослых – по 1 таблетке 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 3 таблетки.
«Некст» принимают после еды по 1 таблетке до 3 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 3 таблетки.
Действующее вещество: Метамизол натрия + кофеин + тиамин
Седальгин Плюс(Актавис) 163,6–192,4 Кофеин обладает стимулирующим действием, а тиамин (витамин В1) улучшает нервно-мышечную проводимость. Поэтому препарат хорошо помогает при мигрени, головной боли на фоне усталости, пониженного артериального давления или простудных заболеваний. Побочные действия и противопоказания схожи с таковыми у метамизола натрия.
Препарат принимают после еды по 1 таблетке 2–3 раза в сутки, желательно в первой половине дня. Максимальная суточная доза – 4 таблетки.
Действующее вещество:
Парацетамол +
дицикловерина гидрохлорид
Триган-Д
(Кадила фармасьютикалз)
30–63,8 Обладают обезболивающим и спазмолитическим эффектом. Наиболее эффективны в тех случаях, когда головная боль вызвана спазмом сосудов. Хорошо помогают при болезненных месячных.
«Триган-Д» рекомендуется взрослым и детям старше 15 лет по 1 таблетке 2–3 раза в сутки. Максимальная разовая доза для взрослых составляет 2 таблетки, суточная – 4 таблетки.
Действующее вещество:
Ибупрофен + питофенон +
финпевириния бромид
Новиган
(Доктор Редди’с)
72–178 Обладают обезболивающим и спазмолитическим эффектом. Наиболее эффективны в тех случаях, когда головная боль вызвана спазмом сосудов. Хорошо помогают при болезненных месячных.
«Новиган» принимают по 1 таблетке за 1 час до или через 3 часа после еды. Во избежание раздражающего действия на желудок можно принимать препарат сразу после еды или запивать молоком. Максимальная суточная доза – 3 таблетки.
Действующее вещество:
Метамизол натрия + питофенон + фенпивериния бромид
Спазмалгон
(Актавис)
Брал
(Микро лабс)
Максиган(Юнихэм
лабораториз)

Ревалгин
(Шрея)
Спазган
(Вокхард)

103,2–131,3

12,5–50

75–146

24,5–99,5

46–103

Обладают обезболивающим и спазмолитическим эффектом. Наиболее эффективны в тех случаях, когда головная боль вызвана спазмом сосудов. Хорошо помогают при болезненных месячных.
«Спазмалгон», «Брал», «Максиган», «Ревалгин», «Спазган» желательно принимать после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Обычная доза – по 1–2 таблетки 2–3 раза в лень. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток.

Врачи, к которым следует обратиться

Невролог

Невропатолог

 

Смотрите также:

Вы можете оценить материал:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Голосов:2 Рейтинг: 5,00 из 5)
Loading...Loading...


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Введите, пожалуйста, проверочный код: *