Гепатит А. Антитела класса M в сыворотке против антигена вирусного гепатита А

Что это за анализ?

Специфические антитела класса M в сыворотке против антигена вирусного гепатита А, вырабатывающиеся в первые недели при остром инфицировании и сохраняющиеся в течение 2-6 месяцев после инфицирования.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Гепатит A (также называемый Болезнью Боткина) — острое инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита A (англ. HAV). Вирус хорошо передается по алиментарному пути (то есть, через пищу), через зараженную пищу и воду, ежегодно вирусом инфицируются около десяти миллионов человек^[2].Инкубационный период составляет от двух до шести недель, в среднем — 28 дней

Гепатит A не имеет хронической стадии развития и не вызывает постоянных повреждений печени. После инфицирования иммунная система образует антитела против вируса гепатита A, которые обеспечивают дальнейший иммунитет. Заболевание может быть предотвращено вакцинированием. Вакцина против вируса гепатита A эффективно сдерживает вспышки заболевания по всему миру

Общая информация об исследовании

Гепатит А – инфекция, поражающая печень. Он характеризуется воспалением печёночной ткани и увеличением органа.

Гепатит А передаётся через пищу или воду, загрязнённую вирусом, или при контакте с больным человеком. Он может протекать в острой форме, хронической же формы, как у других видов вирусного гепатита, у него нет.

В ответ на внедрение вируса иммунная система производит антитела. Данный тест помогает обнаружить в крови антитела к вирусному гепатиту А.

Хотя гепатит может быть вызван самыми разными факторами, но признаки и симптомы заболевания всегда примерно одни и те же. Повреждается ткань печени, после чего она не может нормально функционировать. Перестают перерабатываться токсины и продукты обмена, такие как билирубин и аммиак, которые без цикла реакций в печени плохо удаляются из организма. Кроме того, концентрация билирубина и ферментов печени в крови может повышаться. Проверка уровня билирубина или ферментов печени может указывать на гепатит, но не на то, что его вызвало, исследование же на антитела к вирусным гепатитам помогает определить причину заболевания.

При воздействии вируса гепатита А на организм иммунная система сначала будет производить иммуноглобулины класса М (IgM). Они обычно вырабатываются через 2-3 недели с момента заражения и сохраняются от 2 до 6 месяцев. Появляющиеся позднее антитела класса G обычно сохраняются на всю жизнь. Поскольку иммуноглобулины М к вирусу гепатита А появляются на ранних стадиях инфекции, то их присутствие напрямую свидетельствует о развитии гепатита, а именно о совсем недавнем инфицировании вирусом гепатита А. IgM начинают определяться в крови через 2 недели с момента инфицирования и исчезают через 3-12 месяцев.

Зачем проводится анализ?/Повышение и понижение показателей

• Для диагностики гепатита А – для раннего выявления инфекции (т. к. иммуноглобулины М первыми вырабатываются организмом) и диагностики заболеваний при симптомах острого гепатита.
• Для диагностики бессимптомного течения гепатита А.

Когда назначается исследование?

• При следующих симптомах:
  • желтуха,
  • тёмная моча и/или посветление стула,
  • потеря аппетита,
  • усталость,
  • тошнота, рвота,
  • боль в животе,
  • лихорадка,
  • боль в суставах.
• Если есть признаки застоя жёлчи, сопровождающиеся недомоганием и повышением температуры.
• При внезапном повышении уровня печёночных ферментов: билирубина, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, гамма-глютамилтранспептидазы.
• При произошедшем контакте с инфекцией независимо от присутствующих у пациента симптомов.

Результаты/Норма/Расшифровка анализа

Результат: отрицательно.

Отношение S/CO (signal/cutoff): 0 — 0,79.

Если не была проведена вакцинация, интерпретация результатов должна быть следующей (с учетом IgG к гепатиту А):

Положительный результат

• Острая фаза гепатита А (скорее всего, заражение произошло не более 2 месяцев назад).

Отрицательный результат

• Если тест на IgG положительный – острая фаза гепатита позади или контакт с вирусом был давно.
• Если тест на IgG отрицательный – нет текущего инфицирования, а также не было контакта с вирусом гепатита А в прошлом.

Подготовка к сдаче анализа

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Что может повлиять на результат анализа?

Ложноположительному результату способствуют:

• аутоиммунные расстройства (системная красная волчанка, тиреоидит и др.),
• ВИЧ-инфекция и др.

Важные замечания

• При подозрении на контакт с вирусным гепатитом А (в течение последних 7-10 дней) и при последующем отрицательном результате анализа рекомендуется повторить исследование через 2 недели.
• У некоторых людей, а также у маленьких детей гепатит А может не вызывать никаких симптомов.
• У 30 % взрослого населения Земли старше 40 лет есть антитела к гепатиту А.
• Существует вакцина против гепатита А, способствующая выработке антител против вируса. По данным Центра по контролю за заболеваниями (США), случаи гепатита А снизились на 89 % после введения вакцины в 1995 году.

Отзывы/Мнения об анализе

:: смотрите ниже в КОММЕНТАРИЯХ ::