Мочевая кислота.Анализ на мочевую кислоту.Гиперурикемия :: что это,расшифровка,результаты,значение,отзывы

Что это за анализ?

Мочевая кислота выводит избыток азота из организма человека. Мочевая кислота синтезируется в печени и в виде соли натрия содержится в плазме крови.

За выведение мочевой кислоты из крови человека отвечают почки. При нарушении деятельности почек, происходит нарушение обмена мочевой кислоты. Как следствие — накопление в крови солей натрия, уровень мочевой кислоты растет, вызывая разнообразные повреждения органов и тканей.

Норма мочевой кислоты для детей до 14 лет — 120 — 320 мкмоль/л, для взрослых женщин — 150 — 350 мкмоль/л. Для взрослых мужчин норма уровня мочевой кислоты — 210 — 420 мкмоль/л.

Причины повышения мочевой кислоты

Повышение мочевой кислоты или гиперурикемия — основной симптом первичной и вторичной подагры.

В диагностике подагры анализ мочевой кислоты имеет важное значение. Поскольку первичная подагра может протекать бессимптомно, проявляясь только в повышении уровня мочевой кислоты. Вторичная подагра может быть вызвана нарушениями в работе почек, злокачественными образованиями, разрушениями тканей или голоданием. Первичная подагра развивается на фоне замедления вывода мочевой кислоты из организма или при преизбыточном синтезе мочевой кислоты. Кристаллы мочевой кислоты могут откладываться в суставах, подкожной клетчатке, почках. В результате развивается подагра, хронический артрит.

Зачем проводится анализ?/Повышение и понижение показателей

Гиперурикемия вследствие вторичной подагры наблюдается при таких заболеваниях, как:

• лейкоз, лимфома
• анемия, вызванная дефицитом витамина В12
• некоторые острые инфекции (пневмония, скарлатина, туберкулез)
• заболевания печени и желчных путей
• сахарный диабет
• хроническая экзема
• псориаз
• крапивница
• заболевания почек
• токсикоз у беременных
• ацидоз
• вторичная «подагра алкоголика» (острое алкогольное отравление).

Уровень мочевой кислоты в крови повышается после физической нагрузки, приема алкоголя и при длительном голодании. Рост содержания мочевой кислоты может быть у людей, чья пища богата жирами и углеводами.

Снижение уровня мочевой кислоты (гипоурикемия) наблюдается при:

• болезнь Вильсона-Коновалова
• синдром Фанкони
• диета, бедная нуклеиновыми кислотами

На понижение или повышение мочевой кислоты может оказать влияние прием некоторых медицинский препаратов (диуретиков и др.).

Результаты/Норма/Расшифровка анализа

Что означают результаты?

Референсные значения

Подготовка к сдаче анализа

Что может влиять на результат?

• К ложноповышенным показателям могут приводить:
  • стресс, сильная физическая нагрузка и пищевой рацион, богатый пуринами,
  • анаболические стероиды, никотиновая кислота, эпинефрин, тиазидные диуретики, бета-адреноблокаторы, фуросемид (табл.), этакриновая кислота (табл.), кофеин, витамин С, циклоспорин, цисплатин, небольшие дозы ацетилсалициловой кислоты, кальцитриол, аспаргиназа, клопидогрел, диклофенак, изониазид, этамбутол, ибупрофен, индометацин, пироксикам.
• Ложнопониженным показателям способствуют:
  • низкопуриновая диета, кофе и чай,
  • аллопуринол, глюкокортикоиды, имуран, азатиопринэстрогены, варфарин, большие дозы ацетилсалициловой кислоты, хлорпротиксен, леводопа, метилдопа, контрастные вещества, амлодипин, верапамил, винбластин, метотрексат, спиронолактон.
• Концентрация мочевой кислоты колеблется в течение суток: утром она выше, чем вечером.

Важные замечания

• Людям, больным подагрой и/или мочекаменной болезнью, лучше избегать продуктов с высоким содержанием пурина (это мясо, рыба, грибы и др.). Стоит существенно ограничить и приём алкоголя, потому что он замедляет выведение мочевой кислоты из организма.
• Результаты теста на мочевую кислоту в крови не могут служить стопроцентным основанием для постановки диагноза «подагра».
• В норме одна треть всей мочевой кислоты подвергается переработке бактериями биоценоза кишечника.
• Во время беременности увеличение содержания мочевой кислоты является тревожным знаком возможного развития в ближайшее время преэклампсии и эклампсии.
• Высокий уровень мочевой кислоты в крови не всегда ведёт к выраженным симптомам, у 10 % взрослых гиперурикемия протекает бессимптомно. Людям с наследственной предрасположенностью к подагре, образованию камней или поражению почек следует проводить профилактику этих заболеваний, несмотря на отсутствие симптомов.
• Некоторые исследования показывают, что чрезмерное количество мочевой кислоты повышает риск заболеваний сердца. Считается, что это играет роль в течении сахарного диабета, в ухудшении липидного обмена, повышении артериального давления и увеличивает вероятность инсульта и эклампсии. Но непосредственными следствиями гиперурикемии являются 2 состояния: подагра и мочекаменная болезнь.

Сроки выполнения анализа

Отзывы/Мнения об анализе

— смотрите ниже в КОММЕНТАРИЯХ