Основными клиническими симптомами хронического проста­тита является дизурия — жжение и боль при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание (поллакурия), которые составляют симптомокомплекс lin zheng. Эти симптомы провоцируются приемом острой пищи или алкоголя. Для данного заболевания характерны также импотенция, сперматурия, гематурия, утрен­ний понос, бессонница.

Диагноз «хронический простатит» ставится на основании рек­тального исследования (увеличение, уплотнение предстательной железы), исследования сока предстательной железы, ультра­звукового исследования.

Патогенез

Основным патологическим механизмом в развитии заболева­ния является скопление в организме сырости и жара. Данный синдром является ведущим на всех стадиях заболевания. Этому способствует употребление алкоголя, острой и жирной пищи, а также слишком частая и беспорядочная половая жизнь. Сы­рость и жар могут сразу возникнуть в нижнем цзяо, напри­мер, вследствие попадания инфекции, а могут образоваться в среднем цзяо, например, за счет неправильного питания, а затем стекать в нижний цзяо.

Вторичные патогенетические факторы могут быть различны­ми на разных стадиях заболевания.

Застой крови возникает при длительном течении болезни. Для лечения этого синдрома к основному рецепту добавляют ингредиенты, двигающие кровь. Если простатит существует бо­лее трех месяцев, то ингредиенты, двигающие кровь, добавля­ются в обязательном порядке, независимо от картины языка. Основными ингредиентами являются tao ren, hong hua, mu dan pi, chi shao. Положительный эффект отмечается уже через не­делю приема отвара. После выздоровления еще какое-то время необходим прием этих лекарств.

Истощение Чи почек. Истощению Чи почек способствует по­жилой возраст и давность заболевания. Основным проявлением этого синдрома является расстройство половых функций.

Лечение хронического простатита представляет собой труд­ную задачу, так как все синдромы присутствуют одновременно (сырость и жар, застой крови, пустота почек), но выражены у разных больных в разных пропорциях. Поэтому лечение де­лится на два этапа.

Первый этап заключается в удалении сырости и жары и ле­чении застоя крови. В этот период ингредиенты, тонизирующие почки, не добавляются.

Второй этап состоит из активного лечения пустоты почек и застоя крови с добавлением небольшого количества ингредиен­тов, убирающих сырость и жар.

Сочетание в одном рецепте всех этих ингредиентов в начале лечения неэффективно. Вначале врач должен четко определить, какой из трех вышеперечисленных синдромов выражен наибо­лее сильно. Тонизировать почки можно только после исчезнове­ния сырости и жара и застоя крови. Это важно.

Необходимо также местное лечение, например, микроклиз­мы с отварами из лекарственных ингредиентов, что улучшает эффективность и ускоряет выздоровление. Для приготовления клизмы необходимо, чтобы отвар отстоялся 6 часов. Затем оса­док выбрасывается, а жидкость снова кипятится и процеживает­ся примерно через 8 слоев марли и специальную бумагу. Только такой отвар можно вводить в прямую кишку с помощью клизмы. Курс местного лечения составляет 7 дней.

Клинически можно разделить синдромы встречающиеся при хроническом простатите, на следующие группы.

Сырость и жар + застой крови. Shi re + Хие уи

Застой Ци печени + застой крови. Gan уи + Хие уи

Пустота ян почек + застой крови. Уапд хи + Хие уи