Ротавирусная инфекция.Анализ на возбудителя ротавирусной инфекции (Rotavirus A)

Что это за анализ?

Выявление возбудителя ротавирусной инфекции (Rotavirus A), в ходе которого определяется генетический материал (РНК) ротавируса в образце кала.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Кал.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР).

Ротавирусная инфекция – это острое вирусное заболевание, передающееся фекально-оральным путем. Его возбудителями являются РНК-содержащие ротавирусы (Rotavirus). Источник инфекции – больной человек.Для этого заболевания свойственно острое начало, умеренно выраженные симптомы гастроэнтерита или энтерита, частое сочетание кишечного и респираторного синдромов в начальном периоде болезни

Rotavirus

Источником и резервуаром инфекции является только человек. Возбудитель выделяется с испражнениями (в 1 г кала содержится до 10-10 вирусных частиц) на протяжении до 3 нед (чаще 7-8 дней от начала болезни). Заражение происходит фекально-оральным путем. Воздушно-капельный механизм передачи инфекции не доказан

Симптомы и течение ротавирусной инфекции

Инкубационный период длится от 15 ч до 7 дней (чаще 1-2 дня).

Заболевание начинается остро. Развернутая картина болезни формируется уже через 12-24 ч от начала заболевания. У большинства госпитализированных детей температура тела достигает 37,9°С и выше, а у некоторых может подниматься до 39°С и выше. При легких формах болезни как у взрослых, так и у детей выраженной лихорадки не бывает.

Больные отмечают:

• боли в эпигастральной области
• тошноту
• рвоту
• при осмотре нередко отмечается гиперемия зева
• признаки ринита
• увеличение шейных лимфатических узлов.

Однако наиболее типичными проявлениями болезни считаются симптомы поражения органов пищеварения.

Характерен обильный жидкий водянистый стул без примеси слизи и крови. Более тяжелое течение обычно обусловлено наслоением вторичной инфекции.

У половины больных отмечается рвота. У взрослых больных на фоне умеренно выраженной интоксикации и субфебрильной температуры появляются боли в эпигастральной области, рвота и понос. Лишь у отдельных больных рвота повторяется на 2-3-й день болезни. У взрослых нередко выявляется гиперемия и зернистость слизистой оболочки мягкого неба, небных дужек, язычка, а также гиперемия склер. Признаки общей интоксикации отмечаются лишь у 10% общего числа больных, выражены слабо.

У всех больных наблюдается обильный водянистый стул с резким запахом, иногда испражнения мутновато-белесоватые, могут напоминать испражнения больного холерой. Характерно громкое урчание в животе. Позывы к дефекации императивного характера, ложных позывов не бывает. У некоторых больных отмечается примесь слизи и крови в испражнениях, что всегда свидетельствует о сочетании ротавирусного заболевания с бактериальной инфекцией (шигеллез, эшерихиоз, кампилобактериоз). У этих больных более выражены лихорадка и общая интоксикация.

Лечение ротавирусной инфекции

Основной целью лечения является борьба с результатами воздействия инфекции на организм: дегидратацией, интоксикацией и связанными с ними нарушениями сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.

В первую очередь при лечении применяется регидратационная терапия (препараты: регидрон, гидрорег), может назначаться прием сорбентов (активированный уголь, смектит диоктаэдрический, аттапулгит).

Препарат Регидрон — необходим для восполнения запасов жидкости при диарее

Эффективных противовирусных препаратов для борьбы с активной ротавирусной инфекцией не существует.

В процессе лечения — строгая диета: каши на воде, яблочный компот.

Исключить молочные продукты до полного выздоровления.

В качестве эффективного средства против ротавирусной инфекции ВОЗ рекомендует проведение профилактической вакцинации.

Зачем проводится анализ?/Повышение и понижение показателей

• Для выявления больных с ротавирусной инфекцией.
• Для выявления вирусоносителей.

Когда назначается исследование?

• При подозрении на ротавирусную инфекцию.
• При подозрении на носительство ротавируса.
• При дифференциальной диагностике заболеваний, протекающих со сходными симптомами: холеры, эшерихиоза, сальмонеллеза, пищевых отравлений, дизентерии, других вирусных диарей и др.

Результаты/Норма/Расшифровка анализа

Референсные значения (значения в норме): отрицательно.

Положительный результат

• Наличие ротавирусной инфекции.
• Вирусоносительство.

Отрицательный результат

• Ротавирусная инфекция маловероятна.

Подготовка к сдаче анализа

Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сбора кала.

Что может повлиять на результат анализа?

Загрязнение пробы посторонними молекулами РНК приводит к ложноположительному результату, ингибирование полимеразной цепной реакции компонентами биопроб (гемоглобином, гепарином и т. д.) – к ложноотрицательному.

Отзывы/Мнения об анализе

:: смотрите ниже в КОММЕНТАРИЯХ ::